Diabetes não controlado pode acelerar a insuficiência cardíaca em 3 anos

Um estudo da Johns Hopkins Medicine demonstra como o diabetes descontrolado pode avançar a insuficiência cardíaca do estágio inicial para o estágio final
O diabetes não controlado pode aumentar significativamente o risco de progressão da insuficiência cardíaca em idosos com insuficiência cardíaca em estágio inicial ou pré-clínica, de acordo com pesquisas recentes conduzidas pela Johns Hopkins. Os pesquisadores descobriram que o controle do diabetes em um estágio inicial do desenvolvimento da insuficiência cardíaca tem um potencial significativo para interromper o desenvolvimento de insuficiência cardíaca aberta ou em estágio posterior.

A pesquisa foi divulgada recentemente no Journal of the American College of Cardiology.

O Estudo de Risco de Aterosclerose nas Comunidades (ARIC), uma investigação em andamento apoiada pelos Institutos Nacionais de Saúde que examina os efeitos médicos do acúmulo de placas nas paredes das artérias, forneceu seus dados à equipe de pesquisa. Mais de 4.700 participantes do ARIC foram escolhidos e as informações clínicas coletadas na visita de estudo mais recente foram analisadas para cada um deles.

Insuficiência cardíaca pré-clínica, conforme definido pela American Heart Association e pelo American College of Cardiology, estava presente em todos os pacientes, o que significava que eles estavam no estágio A ou no estágio B da doença. O estágio A é definido como a presença de pelo menos um fator de risco clínico para insuficiência cardíaca, como obesidade ou hipertensão, mas sem doença cardíaca estrutural. No estágio B, doença cardíaca estrutural ou biomarcadores cardíacos aumentados estão presentes, mas não há sintomas ou sinais de insuficiência cardíaca.

Os achados mostraram que o diabetes não controlado foi associado ao avanço da insuficiência cardíaca para os participantes nos estágios A e B da insuficiência cardíaca. Os participantes com diabetes não controlada no estágio A tinham 1,5 vezes mais chances de progredir para insuficiência cardíaca manifesta, enquanto aqueles no estágio B eram 1,8 vezes mais propensos. Além disso, entre os participantes no estágio B, aqueles com diabetes não controlado apresentaram insuficiência cardíaca manifesta em uma idade mais jovem (80 anos) do que seus colegas com diabetes controlado (83 anos) ou sem diabetes (82 anos).

“Nossos resultados demonstram a vulnerabilidade de adultos mais velhos com diabetes concomitante e insuficiência cardíaca em estágio A ou B”, diz Justin Echouffo Tcheugui, MD, Ph.D., primeiro autor do estudo e professor associado de medicina na Universidade Johns Hopkins. Escola de Medicina. “Acreditamos que essas pessoas podem se beneficiar muito de terapias preventivas, incluindo modificação de estilo de vida e medicação. Há três a quatro vezes mais indivíduos com insuficiência cardíaca pré-clínica do que com insuficiência cardíaca manifesta; muitas vidas podem ser prolongadas abordando o diabetes nos estágios iniciais”.

A equipe de pesquisa planeja continuar estudando essa questão e determinar por que o diabetes tem esse efeito em pacientes com insuficiência cardíaca pré-clínica.

“Sabemos que o diabetes e a insuficiência cardíaca são altamente prevalentes e fortemente inter-relacionados”, diz Echouffo Tcheugui, “Mas, até onde sabemos, este é o primeiro estudo a avaliar sua relação através dessa lente específica. Queremos continuar explorando esse relacionamento.”

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